Sparmassnahmen bremsen Wachstum im Gesundheitswesen

Jan-Egbert Sturm

KOF-Leiter Jan-Egbert Sturm.

Zürich – Die Gesundheitskosten in der Schweiz werden weiter steigen – aber weniger stark als im Durchschnitt der letzten Jahre. Die Konjunkturforschungsstelle der ETH (KOF) hat ihre Prognose für das laufende Jahr nach unten, für das nächste leicht nach oben korrigiert.

So rechnet die KOF für das laufende sowie für das Jahr 2012 mit einem Wachstum der gesamten Gesundheitskosten von jeweils 3,4%, wie sie am Montag vor den Medien in Zürich bekannt gab. In ihrer Prognose im vergangenen Herbst war die KOF noch von 3,7 beziehungsweise 3% Wachstum ausgegangen.

Lohnwachstum 2010 lediglich 0,8 Prozent
Als Hauptgründe für die Korrekturen nennt die Forschungsstelle die Lohnentwicklung und die Sparmassnahmen. Laut Institutsleiter Jan-Egbert Sturm überwiegen im laufenden Jahr die Sparmassnahmen den Effekt der Lohnentwicklung, umgekehrt überwiege 2012 der Effekt des höheren Lohnwachstums. Nachdem die Löhne 2008 überdurchschnittlich gestiegen waren, betrug das Lohnwachstum im vergangenen Jahr lediglich 0,8%. Für 2011 und 2012 erwartet die KOF wegen der starken konjunkturellen Entwicklung wieder leicht höhere Wachstumsraten von jeweils 1%. Für die die Ausgabenentwicklung im Gesundheitswesen seien die Löhne ein wichtiger Faktor, betonte Sturm. Rund 507’000 Personen seien mittlerweile im Gesundheitswesen beschäftigt.

Tiefere Medikamentenpreise wirken dämpfend
Nebst dem moderaten Wachstum der Löhne wirkten sich auch tiefere Medikamentenpreise dämpfend auf die Gesundheitskosten aus, sagte Sturm weiter. Die im März 2010 in Kraft getretenen Preissenkungen bei Medikamenten führten zu jährlichen Einsparungen von 400 Mio CHF. Durch weitere vom Bund beschlossene Sparmassnahmen in diesem Bereich könnten im laufenden Jahr zusätzlich 50 Mio und im nächsten Jahr 110 Mio CHF eingespart werden. Entlastet würden die Gesundheitsausgaben zudem durch die Tarifsenkung bei Laboranalysen und Einschränkungen bei Vermittlung und Telefonmarketing der Krankenversicherungen. Die Bedeutung des Gesundheitswesens nehme immer weiter zu, stellte Sturm fest. Dies zeigt sich am stetig wachsenden Anteil der Gesundheitsausgaben am Bruttoinlandprodukt (BIP). Für 2011 prognostiziert die KOF diesen Anteil auf 1,4%, für 2012 auf 11,5%.

115 Mio CHF neu zulasten der privaten Haushalte
Eingeflossen in die KOF-Frühjahrsprognose sind zwei Massnahmen, die Verschiebungen in der Finanzierung der Gesundheitsausgaben zur Folge haben. Zum einen wurde auf Anfang Jahr der Spitalbeitrag für Erwachsene erhöht, was laut Sturm eine Verschiebung von geschätzten 115 Mio CHF von der obligatorischen Krankenversicherung zu den privaten Haushalten führt. Zum andern wurde die Verschiebung berücksichtig, die sich durch die Einführung der neuen Spitalfinanzierung ab 2012 zwischen den Privatversicherungen und der obligatorischen Krankenversicherung sowie den Kantonen ergibt. Die KOF stützt sich dabei auf die Gesundheitsdirektorenkonferenz. Diese geht davon aus, dass mit der neuen Spitalfinanzierung die Privatversicherungen um 1,6 Milliarden auf Kosten der Kantone und den Grundversicherungen entlastet werden. Diese Schätzung sei allerdings höchst umstritten, hielt Sturm fest. (awp/mc/ps)

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